吴争光，马木提江·阿巴拜克热(通讯作者)

    (新疆医科大学第一附属医院肛肠科 新疆 乌鲁木齐 830054)

    痔疮随着人们生活以及饮食习惯的改变，发展成普遍存在的状态，不同程度的影响患者的生活质量[1]。痔按发生部位的不同分为内痔、外痔、混合痔，尤其是重度混合痔常合并直肠粘膜脱垂，两者均可伴发血栓形成及皮下血肿，积极有效的治疗尤为重要。目前混合痔外剥内扎术(M-M)是治疗重度混合痔的经典术式之一[2]。选择性痔上粘膜吻合术(TST)是治疗直肠粘膜脱垂伴混合痔常见术式。TST 是治疗直肠黏膜脱垂伴Ⅲ-Ⅳ度混合痔的主要微创术之一与传统的外剥内扎术相比其操作相对简单，该术是在PPH 术的理论依据的基础上发展而来，采用特制的肛门镜形成开环式窗口，仅在痔区上进行操作，同时简化了荷包缝合的过程，是治疗直肠粘膜脱垂伴混合痔当前较为合理的一种手术方式[3]。本文回顾性分析2018 年1 月—2019 年12 月我院124 例直肠粘膜脱垂伴Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者资料，比较不同术式的临床效果，现将结果报告如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    本次经院内伦理委员会的批准。回顾性分析2018 年1 月—2019 年12 月我院直肠粘膜脱垂伴Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者共124 例，根据手术方法的不同将其分成两组，分别为对照组(n=62)和治疗组(n=62)。其中治疗组男性30 例，女性32 例，年龄18 ～70 岁，平均年龄(44.19±13.45)岁；对照组中男性33 例 ......