王 栋，张娟娟，李红军，李章利，黄高松

    (静宁县虹桥医院皮肤科 甘肃 静宁 743400)

    近几年随着人口老龄化情况日益突出，据统计当前我国60 岁以上人口在总人口中的占比已经超过18%，而膝骨性关节炎是导致中老年人功能障碍甚至劳动力丧失最常见疾病[1]。症状性膝骨性关节炎在老年人群中患病率为36.4%。我县地处黄土高原且农村人口比率占全县80%，膝骨性关节炎患病率在老年人群中为40%以上。膝骨性关节炎的特征性病理改变为关节软骨退行性变、软骨下骨质反应性改变、关节边缘骨赘形成、滑膜病变、韧带松弛或挛缩、关节囊挛缩等。患者以膝关节痛症状就诊，临床表现为上下楼梯时的疼痛，尤其是下楼时为甚，呈单侧或双侧交替出现，关节肿胀、僵硬甚至肿大、关节腔积液[2]。严重者出现膝内翻畸形。中医在膝骨性关节炎的治疗中有较好效果，尤其中药为主配合中药外敷或熏蒸以及运动疗法(Ⅲ级高血压、严重心脏病、病理性骨折等为禁忌)等相关综合治疗效果满意[3,4]。我院老中医司丕智自拟乌头煎内服联合自拟当归活血汤外敷疗法治疗，取得较好效果，现报告如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院2018 年1 月—2020 年6 月确诊为膝骨性关节炎患者48 例，其中男性患者18 例，女性30 例，年龄60 ～75 岁。病程10 ～20 年。采用数字表法随机分为试验组及对照组，每组各24 例，两组患者首次就诊的膝关节疼痛、屈伸不利程度、年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

    1.2 诊断

    1.2.1 临床诊断 临床表现：突然或逐渐出现肢体肌肉、筋骨、关节疼痛、酸楚、重着、麻木、灼热、屈伸不利 ......