陈培生，叶 铭

    (1 珠海市中西医结合医院呼吸科 广东 珠海 519000)(2 珠海高新技术产业开发区人民医院药剂科 广东 珠海 519000)

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)为临床中常见呼吸系统慢性疾病之一，其发病与遗传、吸烟、年龄、慢性肺部疾病、环境等多因素有相关性，近年临床发病率逐年升高，是影响人们健康、生活质量重要疾病之一。COPD 表现为肺功能下降，呼吸衰竭为COPD 患者常见并发症之一，为肺通气、肺换气功能障碍所致，可引起患者机体代谢功能紊乱、血气指标异常等，如不能即使纠正，危及患者生命。机械通气是临床中治疗呼吸衰竭主要方法，有创机械通气采用有创呼吸机、气管插管方式，维持患者呼吸功能，保障气体交换、氧气供应，对于自主呼吸丧失或自主呼吸不完整患者有良好辅助治疗作用[1]。研究指出，COPD 患者在长期缺血状态下，能影响呼吸肌正常功能，肺部分泌物不能有效排出体外，肺泡内大量分泌物可影响气体交换，不仅能增加肺部感染发生风险，还能影响呼吸机治疗效果[2]。支气管镜下肺泡灌洗为临床中呼吸系统常见检查和治疗方法，为探讨支气管镜联合有创呼吸机辅助通气治疗COPD 合并呼吸衰竭临床疗效，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年9 月—2020 年3 月我院诊治40 例COPD合并呼吸衰竭患者实施研究。纳入标准：(1)患者有COPD 病史，有咳嗽、喘息等症状，结合实验室、影像学和肺功能检查，诊断符合COPD 合并呼吸衰竭；(2)对患者病情、一般情况等进行评估 ......