妊娠期贫血及铁缺乏的现状
缺铁,补铁,缺铁性,妊娠期贫血及铁缺乏的发生原因,1铁代谢,2妊娠期ID,IDA的发生原因,IDA对母儿的影响,预防性补铁对母儿结局的影响,预防性补铁的时机
赵新阳,孟海霞(通讯作者)(内蒙古医科大学附属医院 内蒙古 呼和浩特 010000)
在妊娠期间,贫血和缺铁是最常见的并发症。妊娠期缺铁性贫血(IDA)在发达国家的比例大概占17.4%左右,而在发展中国家的平均比例是56%(35%~75%)。相对而言,铁缺乏症在我国的发病率非常高,其在妊娠期IDA的发病率更是高达19.1%。在发达国家,30%~40%的孕妇缺铁,我国孕期缺铁率为61.7%[1-2]。孕期缺铁和贫血会危害母婴健康,并增加孕期高血压、胎膜早破、胎儿发育迟缓、早产和产褥期感染等一些危害。
1.妊娠期贫血及铁缺乏的发生原因
1.1 铁代谢
按铁的含量划分,可将缺铁性贫血以及铁缺乏分为3个时期[3]:第1期铁耗减期:血清铁蛋白在此期间降低,骨髓铁储备降低,血清铁水平正常。第2期隐性缺铁期亦称缺铁性红细胞生成期(IDE):这一时期铁储备耗竭,转铁蛋白饱和度下降,红细胞游离原卟啉升高,但血红蛋白维持在正常范围。第3期缺铁性贫血期:铁质含量继续增加,血红蛋白合成受限,低于正常,并进入缺铁性贫血期。
1.2 妊娠期ID、IDA的发生原因
通常来讲 ......
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