韩玉兰，周 田

    (泸州市江阳区妇幼保健院 四川 泸州 646000)

    多囊卵巢综合征(PCOS)，内分泌代谢性疾病，特征无排卵或稀发排卵，有高雄激素表现或高雄激素血症，伴或不伴卵巢多囊样改变，70%～80%肥胖PCOS者伴随胰岛素抵抗。PCOS伴胰岛素抵抗在孕龄期女性中发生率高，有经期异常、痤疮(多毛)等症状，且会让育龄期女性不孕率增加，正常生活被影响[1]。PCOS伴胰岛素抵抗中，胰岛素抵抗主要表现为血糖在正常范围，血清胰岛素异常，对此需行降胰岛素治疗，二甲双胍，作为胰岛素增敏剂，能在一定程度上纠正患者胰岛素抵抗情况，还能让患者对胰岛素保持高敏感性，有改善PCOS伴胰岛素抵抗者预后的作用[2]。然而二甲双胍对PCOS伴胰岛素抵抗的疗效欠佳，很难恢复卵巢功能，此时，优思明能与患者雄激素受体行竞争性结合，有恢复雌激素水平的效果，且能抑制卵巢雄激素的产生，对PCOS伴胰岛素抵抗者有独特的疗效[3]。因此，本研究纳入PCOS伴胰岛素抵抗者接受治疗旨在明确优思明联合二甲双胍的疗效。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年9月—2020年8月在我院接受治疗的42例PCOS伴胰岛素抵抗者，随机分为对照组和观察组，每组21例。纳入标准：确诊为PCOS伴胰岛素抵抗；此前无激素服用史；在未避孕状态下，未孕时间超过1年；子宫形态正常；BMI指数在30 kg/m2以下 ......