唐固平，李昭会，陈丽融，何红梅

    (达州市中西医结合医院妇产科 四川 达州 635000)

    异位妊娠是临床常见的妇科急腹症，早期症状隐匿，不易察觉，随着妊娠包块体积增大，可引起输卵管破裂出血等严重后果，死亡风险较高，需尽早诊断、尽快治疗。对于已破裂的异位妊娠患者，需及时行手术治疗，而未破裂异位妊娠患者可尝试保守治疗，西医主要采用米非司酮、甲氨蝶呤等药物治疗，促进妊娠包块脱落、排出，但是疗效有待进一步提升。中医对未破裂异位妊娠治疗的研究较多，多采取活血化瘀方剂辨证治疗，可辅助提升西药治疗效果，为进一步明确其具体疗效，本次研究择本院2017年1月—2019年12月收治的未破裂异位妊娠患者180例，对比分析了中西医结合方案的临床疗效，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选择本院2017年1月—2019年12月收治的未破裂异位妊娠患者180例，年龄21～36岁，平均(28.6±2.4)岁；180例患者中，有停经史162例，阴道不规则出血153例，腹痛125例；病程30～57 d，平均(42.8±3.9)d；附件包块直径1.6～4.0 cm，平均(2.9±0.6)cm；孕次1～4次，平均(2.2±0.6)次；尚未生育103例，已经生育77例。纳入及排除标准：(1)符合异位妊娠诊断标准，且未发生破裂；(2)经B超检查、妇科检查等确诊；(3)均具有生育要求；(4)具备保守治疗的适应症；(5)排除伴有西药(米非司酮、甲氨蝶呤)使用禁忌证患者；(6)排除伴有肝肾病史患者。随机分为观察组和对照组，每组90例，两组患者基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    对照组：仅采用西医治疗。方法：连续服用米非司酮3 d，2次/d，规格50 mg；甲氨蝶呤 ......