李孝军，林红梅，邓 超，刘继兵，张强敏

    (1四川省中江县人民医院普外科 四川 德阳 618100)

    (2四川省中江县人民医院呼吸内科 四川 德阳 618100)

    结核病是世界上最为致命的传染病之一，我国结核病发病率位居世界前列，据调查，在结核病患者中，伴随结核性胸膜炎(TP)者所占比重高达30%，给患者生命健康造成严重威胁[1]。TP是结核分枝杆菌侵入胸膜所致的渗出性炎症，及时诊断、治疗有助于疾病的治疗与患者康复[2]，在胸腔积液中找到结核分枝杆菌向来是TP确诊的金标准，本次研究旨在对比改良的胸膜活检术与传统胸膜活检法在TP中的诊断价值，为临床提供参考。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究为回顾性研究，所有患者均符合《肺结核诊疗指南》[3]中关于胸腔积液的诊断标准。根据活检方法分为改良组和参照组，其中选择2018年9月—2019年9月我院收治的80例TP患者，其中39例由改良Abrams胸膜活检术诊断的胸腔积液患者作为改良组，男女比例18/21，平均年龄(55.4±9.6)岁；41例行传统胸膜活检法诊断的胸腔积液患者为参照组；男女比例19/22，平均年龄(56.2±8.9)岁。纳入标准：经常规检查未能明确病因、需行胸膜活检术进一步诊断的胸腔积液患者；术前检查无胸腔刺穿和胸膜活检禁忌证者；胸腔积液深度均>3 cm ......