张 亮

    (龙川县人民医院 广东 河源 517300)

    冠心病指因冠脉粥样硬化引起心肌缺血、缺氧、坏死等症状的心脏疾病，本病致残率、死亡率较高。近几年，中国冠心病发病率有所升高，相关数据显示，CHD在中老年人群中发病率较高，约为4%～7%，我国每年因CHD死亡患者约有300万人，现已成为继脑血管疾病、恶性肿瘤后又一大健康杀手[1]。经皮冠状动脉介入术(PCI)是治疗冠心病主要方法之一，其可开通冠脉，解除动脉缺血，降低病死率。研究指出，PCI术后可能出现血小板聚集、黏附反应、局部炎症等，引起心脏不良事件(MACE)[2]。在手术创伤、炎性反应、心脏停搏影响下会损伤患者心功能，不利于预后。如何改善冠心病PCI术后患者心功能，防止MACE发生是改善预后的关键。贝那普利作为血管紧张素受体阻断剂，在CHD治疗中能取得一定效果；β-受体阻滞剂治疗心力衰竭和稳定性冠心病的效果已受到临床认可，为探讨冠心病PCI术后患者用比索洛尔联合盐酸贝那普利治疗的效果，现选取58例患者进行分组研究，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    采用前瞻性随机对照研究，并通过本院医学伦理委员会审批。纳入标准：(1)符合《心血管内科学》[3]中冠心病诊断标准；(2)患者均行PCI术，且术前1周无β-受体阻滞剂治疗史；(3)左室射血分数(LVEF)≥40%；(4)年龄≥65岁；(5)PCI术中见≥1支冠状动脉狭窄在50%以上；(6)患者及家属知情，签署知情同意书。排除标准：(1)合并心肌炎、心肌病、腱索断裂者；(2)合并恶性肿瘤者；(3)既往有心脏手术史；(4)心律失常难以纠正者；(5)重要脏器功能不全(肝、肾、肺) ......