唐葱葱，豆雪洁

    (广东省中医院麻醉科 广东 广州 510000)

    原发性肝癌是全球癌症发病率居第6位、死亡率居第4位的恶性肿瘤疾病。据最新调查显示[1]，每年新增的原发性肝癌患者人数约为84万，死亡患者人数约为78万。肝癌切除术是目前临床上治疗早期肝癌的首选治疗方式[2]。在腹腔镜技术的快速发展过程中，因其视野高度清晰、对脏器干扰小、术中出血量小、术后康复快等优势，腹腔镜肝癌切除术已得到肝外科医师的普通认可和广泛应用[3]。本文回顾性收集了2020年1—9月我院成功施行的115例腹腔镜肝癌切除术患者的病例资料，分析总结腹腔镜下肝癌切除术中如何更好地进行高效、高质量的护理配合，现报告如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年1月—9月在我院手术室行腹腔镜肝癌切除术的115例患者。纳入标准：(1)已被确诊为原发性肝癌；(2)年龄>18周岁；(3)在完善各项术前检查后行全麻下腹腔镜肝癌切除的择期手术；(4)病例资料清晰且完整。排除标准：(1)合并肝静脉癌栓或其它恶性肿瘤者；(2)已发生肝脏外转移。115例患者性别：男72例，女43例；年龄19～82岁，平均年龄(56.1±9.47)岁。

    1.2 手术方法

    经气管内插管全麻后，常规消毒铺巾，于脐下缘开小口作为观察孔，并行气腹针穿刺，建立CO2气腹。在脐和剑突连线的中点开切口作为主操作孔，在主操作孔两边根据实际情况再开3～4个切口作为辅助操作孔。依据手术需求提前放置好第一肝门阻断带，并及时评估术中出血风险，若出现高出血风险或急性大出血时及时通过Pringle法进行第一肝门阻断 ......