杨茂修，沈新诗，王 强，张 杰，董靖宇

    (盐亭县人民医院骨科 四川 绵阳 621600)

    腰椎间盘突出症在引起腰腿疼痛的病因中较为常见，节段基本上是腰4/5及腰5/骶1。多因外力作用所致腰椎间盘结构改变，引起腰部疼痛、肢体麻木等，影响日常生活及工作。临床治疗腰椎间盘突出症包括药物治疗、针灸理疗、手术治疗等，其中射频消融术、经皮椎间孔髓核摘除是常见的手术方式，前者能通过对神经组织产生热量，达到减轻疼痛的目的，但部分患者疗效并不理想；而经皮椎间孔髓核摘除术则属于脊柱外科微创术，具有创伤小、安全性好的优点[1-2]。鉴于此，本研究就经皮椎间孔髓核摘除与射频消融治疗腰椎间盘突出症的疗效比较作以下分析。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    经医学伦理委员会批准[伦审2019(034)号]，采用前瞻性随机试验方法，选择2019年5月—2020年5月我院收治的81例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，按交替法分为A组(n=41)与B组(n=40)。A组中男24例，女17例；年龄20～52岁，平均年龄(38.46±3.73)岁；病程2～8年，平均病程(4.73±1.29)年；疾病类型：中央型8例，椎间孔型10例，旁中央型23例。B组中男22例，女18例；年龄21～53岁，平均年龄(38.51±3.82)岁；病程1～8年，平均病程(4.69±1.25)年；疾病类型：中央型7例，椎间孔型12例，旁中央型21例。两组一般资料比较无显著差异(P>0.05)，有可比性。患者及家属均签署知情同意书。

    1.2 入选标准

    纳入标准：(1)符合《外科学》[3]中腰椎间盘突出症诊断；(2)单一节段病变；(3)保守治疗3个月症状无改善。排除标准：(1)既往有腰椎间盘手术史；(2)X线(过伸过屈位)提示腰椎稳定性差；(3)合并椎间盘结核、炎症等；(4)因瘢痕组织压迫产生疼痛症状；(5)合并内分泌或代谢性疾病 ......