吉 婷，史亚祥(通讯作者)

    (1镇江市丹徒区谷阳中心卫生院 江苏 镇江 212026)

    (2镇江市中医院 江苏 镇江 212026)

    慢性胃炎是胃黏膜受到不同的致病因素产生的慢性病变或者萎缩性病变[1]。西医对慢性胃炎的诊治主要是杀菌和找到源头，然后对症治疗。其中杀菌指的是清除幽门螺杆菌，常见的治疗方案有抗生素、果胶铋、抑酸剂，有二联、三联、四联等治疗方案。从中医角度分析，慢性胃炎的病因病机主要包括以下四个方面：一是，寒邪客胃：寒属阴邪，使气血运不畅。胃的上部连口与外界相通，当气候寒冷，寒邪可直接由口吸入，或服药苦寒太过，饮食过于寒涼，使寒凝气滯，胃气不通，不通则痛。二是，饮食伤胃，胃的功能为消化食物，故胃痛的发生与饮食关系密切。若暴饮暴食，可致饮食停滯於胃，使胃消化功能失常，食物阻於胃中，气血阻滯不通；或五味(酸苦甘辛辣)过度，辛辣无度，过食肥甘厚味，饮酒過多，均可使胃部湿热过盛，使胃气阻滯。三是，情志因素。肝主要负责调节情绪，而肝胃本身是相克的关系，当人的情緒不好，压力大或紧张时可以出現肝郁犯胃(木克土)的情況。具体一点，当相思恼怒，情志不遂，肝失疏洩，肝郁气滯，可橫逆犯胃，以致胃气失和，胃气阻滯，发为胃痛。四是，可能导致慢性胃炎的原因是脾胃虛弱。脾与胃相表里，在中间位置，共同处理、消化及运送食物。脾气主升，胃气主降，胃的消化功能，有赖脾的运化升清，所以胃病常累及脾，脾病常累及胃。若先天脾胃虛弱，或过度疲劳，或饮食过多，或者服寒涼食物药物，久病脾胃受损，均可引起脾胃虛弱，中焦虛寒，使胃失溫养，发生胃痛。若是热病阴虚，或胃热火郁，灼伤胃阴，胃失濡养，也可引起胃痛[3]。虽然古代中医文献没有明确讨论诊断推理的理论，但现代文献报道说 ......