钟 诚

    (惠州市中心人民医院生殖医学中心 广东 惠州 516001)

    夫精人工授精(AIH)是指通过非性交方式将丈夫精液优化处理，去除精浆，使精子优化获能后，注入女性生殖道内，从而使精卵自然受精达到妊娠的目的。与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)等辅助生殖技术相比，人工授精因其授精方式更接近自然受孕，故具有操作简便、手术创伤少、治疗费用低廉、患者并发症少等优点，容易被患者所接受。人工授精临床妊娠率受女方年龄、男方精液质量等因素影响较大，其中男方因素中，精液优化处理后前向运动精子总数是影响临床妊娠率的主要因素[1]。本文拟探讨精液优化处理后的孵育时间是否与临床妊娠率存在相关性，从而为临床实践提供指导。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年1月—10月在我院生殖医学中心行夫精人工授精的不孕不育患者，共200例。记录男方精液优化处理结束后至行宫腔内人工授精手术间的时间，即精液孵育时间，孵育时间为0～30 min分为A组100例，孵育时间为31～60 min分为B组100例。患者及家属均知情同意并签署知情同意书。纳入标准：(1)女方年龄≤35岁，时段内的首个人工授精周期；(2)女方至少有一侧输卵管通畅，存在优势卵泡；(3)男女双方均符合夫精人工授精的适应证[2]；(4)男方精液优化处理方法为密度梯度离心法。排除标准：(1)男方精液优化处理后前向运动精子(PR)百分率<90%；(2)男方精液优化处理后前向运动精子总数<5×106；(3)男女任一方患有严重精神疾病、泌尿生殖系统急性感染；(4)男女任一方具有吸毒等不良嗜好 ......