陈治君，黎艳华，高启俊，王月玲，黎佩钊，黄玉玲

    (1江门市新会区妇女儿童医院麻醉科 广东 江门 529100)

    (2江门市新会区妇女儿童医院产科 广东 江门 529100)

    产后出血(PPH)是产科最常见的危重病症，也是孕产妇分娩期最严重并发症之一，欣母沛(卡前列素安丁三醇)是人工合成的一种前列腺素F2a衍生物，其对全子宫平滑肌群有较强的协调收缩作用，常用于预防和减少剖宫产术中因子宫收缩乏力引起的出血，其止血效果明显优于传统应用的催产素，但是该药具有收缩胃肠道、血管、气道平滑肌和影响胃酸分泌作用，因此会产生一些不良反应如恶心、呕吐、腹泻、血压升高、心动过速、胸闷、潮热、心悸等副作用[1]，为预防不良反应对产妇预后的影响，本文拟探讨恩丹西酮复合芬太尼与氟哌利多复合芬太尼(简称氟芬合剂)对剖宫产术中欣母沛不良反应的疗效，并与采用等容量生理盐水替代作对比，为临床预防剖宫产术中应用欣母沛不良反应提供参考。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2019年7月—2020年10月间收治足月妊娠并存宫缩乏力危险因素(如多胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多、死胎、前置胎盘、胎盘早剥等)择期拟在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术孕妇150例，按照随机数字表法分成恩丹西酮-芬太尼Ⅰ组、氟-芬合剂Ⅱ组和生理盐水对照Ⅲ组，每组50例。美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级，年龄22～30岁，身高160～175 cm，体重60～80 kg。入选患者均签署知情同意书。恩丹西酮-芬太尼(Ⅰ)组中ASA分级Ⅰ级24例，Ⅱ级26例，年龄22～29岁，平均年龄(25.38±1.27)岁，平均身高(168.34±3.24)cm。氟-芬合剂(Ⅱ)组ASA分级Ⅰ级23例，Ⅱ级27例，年龄23～29岁，平均年龄(25.66±1.08)岁，平均身高(168.57±3.16)cm。对照(Ⅲ)组ASA分级Ⅰ级25例，Ⅱ级25例，年龄23～30岁 ......