张 宁，董 刚，田 浩

    (枣庄矿业集团中心医院胸外科 山东 枣庄 277800)

    随着社会经济的发展，交通事故、工伤等所致的胸部外伤患者逐年增多[1]。胸外伤中最常见的损伤是肋骨骨折。而多根多段肋骨骨折所形成的连枷胸，因为可以造成胸壁反常呼吸、纵膈摆动[2]，所以对伤者的呼吸和循环影响均较大，是严重胸部外伤患者早期死亡的原因之一，病死率达15%～36%，预后相对较差[3-4]。对于连枷胸，传统的治疗主要是胸壁外加压固定或呼吸机内固定，但这些方法患者疼痛缓解较慢，治疗周期长，并发症多，增加了患者的痛苦，延长了住院时间。近年来，随着固定器械的改进和手术技术的提高，胸腔镜和记忆合金肋骨环抱器均被逐步应用于多发肋骨骨折的治疗。我院从2014年开始采用胸腔镜辅助记忆合金肋骨环抱器治疗多根多段肋骨骨折，治疗效果与传统治疗方法相比具有明显的优势，现将我院接受胸腔镜辅助记忆合金肋骨环抱器治疗的62例多根多段肋骨骨折患者的治疗情况汇报如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2014年6月—2018年6月在我院胸外科接受胸腔镜辅助记忆合金肋骨环抱器治疗的多根多段肋骨骨折患者62例作为观察组。其中男性41例，女性21例，平均年龄(41.2±4.6)岁。骨折数量4～11根，平均(6.61±2.04)根。致伤原因：车祸伤36例、挤压伤12例、高处坠落伤9例、暴力打击伤5例。患者合并血胸32例、气胸15例、血气胸12例；合并膈肌损伤9例、肝破裂6例、脾破裂9例、肾挫伤3例、颅脑损伤16例、四肢骨折23例 ......