余立权，万圣云，谢胜学，余忠山，盛守琴，徐 弘，张 松，汤 铜(通讯作者)

    (1安徽医科大学第二附属医院普外科 安徽 合肥 230601)

    (2安徽医科大学第二附属医院教学管理部 安徽 合肥 230601)

    标准化病人(standardized patient, SP)是培养医学生临床技能和医患沟通能力的一种重要载体，能够准确、逼真地模仿病人临床症状和体征，具有受检者、评估者和指导者综合职能，由住院医师担任。案例教学法(case based learning, CBL)在学生掌握某种疾病基本知识后，教师利用典型的案例，使学生对案例进行深入地分析，再指导分析解决问题。CBL与SP教学法相结合是外科实践教学的探索，住院医师将教学中典型病案的各个模拟角色进行情景重现，师生互动运用相关知识和理论进行分析和探讨，使学生通过对典型病例进行分析判断以掌握基本理论，二者结合发挥案例教学的形象性具体性优点，同时具有SP情景模拟教学的实践性参与性优势，可使学生对相应疾病的诊治更深了解，提高学生与病人沟通能力[1]。教师的素质及其教育教学的能力是教育质量的决定因素之一，是教育问题的核心。教师要敢于探索并接受联合教学模式，重点培训教学过程中教师结合具体病案例培养学习的技巧，怎样引导学生发现问题、分析问题、解决问题的能力。让带教住院医师作为SP理解其角色转变，进行指导训练，使SP完全掌握所需要扮演的角色。要求以常见病多发病为主，具体案例及SP人选问题经周密筹划、反复论证，制定出具体案例和相对固定的SP[2]。利用比较典型的案例，使得学生能够身临其境，对案例进行深入地分析。组织观摩教学，监督教学质量，落实教研室集体备课制度、试讲及听课制度等。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    抽取2020年1月—12月在安徽医科大学第二附属医院普外科实习的临床医学专业学生80名，两组在临床教学开始前选派1名主治医师对所有实习生进行教学目的、任务的讲解 ......