高 敏，张世豪，周 婵

    (东莞人民医院病理科 广东 东莞523059)

    在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的治疗中，近年来出现了两种主要的治疗模式：靶向治疗和免疫治疗。前者依赖于基因改变的分层进行治疗，如针对EGFR、ALK基因突变的靶向治疗取得了显著的治疗效果。尽管如此，药物耐受日益严重，此外，相当一部分非小细胞肺癌患者没有靶向治疗所针对的基因改变。新一代免疫疗法的出现，改变了非小细胞肺癌的治疗模式，极大地改善了患者的预后。目前，以PD-1/PD-L1为代表的免疫抑制剂已成为非小细胞肺癌的重要治疗手段之一。初步的研究已经提示PD-1/PD-L1通路与EGFR通路之间存在一定的相互作用。因此，探究肺腺癌中PD-L1表达情况与EGFR、ALK基因突变状态的相关性是极其重要的。

    1.资料与方法

    1.1一般资料

    选取2013年1月—2017年12月我院病理科存档的原发性肺腺癌石蜡标本94例，患者在术前均未进行任何治疗；由至少两位副高职称病理诊断医师对所选病例进行组织学分型、分期。

    1.2方法

    基因测序(Sanger法)技术检测EGFR基因的突变状态；荧光原位杂交技术(FISH)检测ALK表达情况；IHC染色采用EnVision两步法 ......