老年衰弱的研究进展
机体,年龄,胰岛素,衰弱的定义,衰弱相关危险因素,1年龄,2老年共病和多重用药,3营养不良,4缺乏运动,5睡眠障碍,衰弱的发病机制,1激素水平失衡,2凝血与纤溶系统活化,3慢性炎症及免疫激活,4代谢功能紊乱,小结
顾文奕,骆天炯(1南京中医药大学老年科 江苏 南京 210029)
(2南京中医药大学附属南京中医院老年科 江苏 南京 210001)
衰弱是一类常见且重要的老年综合征,目前有研究发现在大于60岁的社区老人中,衰弱的发生率可达6%[1]。我国是世界第一人口大国,人口老龄化问题尤为突出,这意味着我国有相当一部分老年衰弱群体。衰弱的危害相当广泛,可能会发生多种不良结局,严重影响老年人的整体功能、疾病预后、康复效果和生活质量。面对这一情况,广大临床工作者应尽早识别衰弱并进行干预,从而减缓衰弱的进程。
1.衰弱的定义
衰弱是指随着年龄的增长,老年人各系统生理功能及机体储备能力逐渐减弱,从而无法应对内外界压力及保持自身稳态。目前被广泛应用的诊断标准是由Fried[2]提出的衰弱表型评估方法,也称为衰弱综合征评估方法,判定标准:(1)无预期的体重下降;(2)步速减慢;(3)握力下降;(4)体力活动下降;(5)自诉疲乏感。5项表型中满足3项及以上者,可诊断为衰弱;满足1~2项则为衰弱前期。
2.衰弱相关危险因素
衰弱的危险因素较为复杂,较常见的相关危险因素包括年龄、性别、营养不良、缺乏运动、睡眠障碍等。
2.1年龄
年龄是衰弱的重要影响因素,奚兴等[3]认为年龄是影响衰弱的一个独立危险因素 ......
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