李小晶，刘 震

    (广州市第一人民医院心血管内科 广东 广州 516001)

    目前冠心病(CHD)的临床病症主要以冠状动脉血管动脉粥样硬化病变为主，其可导致患者血管腔狭窄，并继发阻塞，导致一系列伴随着心肌缺血坏死等症状的心脏病病。不仅对患者的身体和精神造成障碍，同时其对于患者的家庭、社会医疗资源压力造成巨大的负担，这种负担不仅仅体现在经济方面，也体现在精神方面。急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)导致患者死亡的主要原因包括：患者往往会出现较为严重的心室颤动情况，进而导致恶性心律失常情况的出现，最终导致患者死亡，同时由于AMI也会导致患者出现心力衰竭与相关并发症，最终导致患者的不良预后[1]。患者在AMI发病后12 h内有超过50%的死亡原因是由于室颤的发生，研究表明在AMI患者发病早期，尤其是前6 h，需及时进行治疗以开通患者梗死相关冠脉，以避免大面积梗死患者并发心力衰竭，严重情况下也会使得其出现心源性休克的情况，引发患者猝死，而就算侥幸存活也会导致其出现慢性心力衰竭，导致缺血性心肌病的出现。

    1.急性心肌梗死对患者心肌的影响

    静脉溶栓和经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)是目前临床治疗AMI的主要手段，两者均能够实现早期开通相关梗死动脉，帮助患者及早恢复冠脉血流，挽救其缺血心肌濒死，从而发挥保护患者心脏的功能，可有效降低患者住院及出院病死率，延长患者的总体生存期[2]。但尽管上述方法治疗AMI具有显著疗效，然而其治疗后易引起患者慢性心力衰竭的发生 ......