急性阑尾炎评分系统联合高频超声检查诊断急性阑尾炎的价值探讨
下腹,危组,资料与方法,1一般资料,2方法,3腹部超声检查,4统计学方法,结果,1Alvarado评分结果,2AIR评分结果,3AIR,Alvarado评分系统的诊断效果评价,4高频超声检查阳性结果与
王铁强,王一超,唐屹青,王 雷,柳 标(通讯作者)(1 上海交通大学医学院附属苏州九龙医院超声科 江苏 苏州 215028)
(2 上海交通大学医学院附属苏州九龙医院医学影像科 江苏 苏州 215028)
急性阑尾炎是临床上急诊外科常见的急腹症之一。目前临床中常用的诊疗流程主要是Alvarado 评分系统和近期提出的AIR 评分系统。美国急诊医师协会发布的急性阑尾炎临床决策中认为Alvarado 评分系统被公认为是一种有效的诊断评分系统,并且被收录至“指南”中[1]。它是临床工作中权衡指导治疗急性阑尾炎的极度有价值的一种工具。而Andersson 等人[1],在临床实际工作中发现阑尾炎患者中C 反应蛋白会明显升高,并且与疾病相关,并在2008 年设计并提出AIR 评分。AIR 评分与Alvarado 评分最大的不同就是将C 反应蛋白纳入其中,并占有一定权重[2]。随着影像学检查手段(如超声、CT)的普及,以及相应技术规范和进步,急性阑尾炎的诊断阳性率和准确度都较前有所提高。高频超声检查诊断阑尾炎的敏感性和特异性均超过90%,大大降低了误诊率[3]。本文旨在通过回顾201 例急性阑尾炎患者临床资料,探讨联合应用急性阑尾炎相关评分系统与高频超声检查对急性阑尾炎的诊断价值。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2018 年1 月—2020 年9 月于上海交通大学医学院附属苏州九龙医院就诊并初步诊断急性阑尾炎,行阑尾切除术、保守抗炎治疗病例201 例。对入选201 例病例记录患者一般资料,对临床记录进行分析,同时重点搜集Alvarado 评分和AIR 评分系统的各项资料,如出现Alvarado 评分和AIR 评分所涉及的项目结果缺失则排除病例,不予入选,所选患者均行阑尾彩色超声检查。201 名被调查实验者对入组实验均已知情 ......
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