吴 婷

    (苏州市独墅湖医院妇产科 江苏 苏州 215000)

    子宫腺肌病(adenomyosis, AM)是女性常见的良性妇科病变，常常造成女性月经疼痛、盆腔疼痛及月经异常等症状，治疗上目前最为有效的是子宫切除为主的手术治疗，在药物保守治疗上尚缺乏理想有效的药品，严重威胁着育龄妇女的健康生活[1]。AM 的发病机制复杂，很多的相关研究均发现子宫平滑肌的异常收缩与痛经的发作和程度有关，而且应用平滑肌舒张剂对痛经症状有有效的缓解的作用[2]，在平滑肌收缩和舒张过程中，5 型磷酸二酯酶(PDE5)是调节环鸟苷酸(cGMP)分解的关键酶，所以PDE5 被其抑制剂抑制后，分解cGMP 的作用降低了，使平滑肌处于舒张状态，从而缓解AM 疼痛症状[3]。本次研究拟收集AM 和非AM 的患者相关资料，对比PDE5 在子宫组织中的表达情况，以及分析PDE5AM中并发的痛经程度和骶韧带触痛的发作程度的关系，以分析PDE5 在AM 发病中的关系，为AM 的药物治疗寻找新的方向，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2015 年6 月—2016 年6 月苏州大学附属第二医院妇科因妇科良性疾病行子宫全切或者次全切除的患者108 例，依据术后病理结果将患者分为AM 组56 例和非AM 组52 例。纳入标准：因良性疾病行全子宫或次全子宫切除术；非绝经女性；手术前均无应用激素或曼月乐环等治疗。排除标准：合并有内分泌或遗传代谢疾病的患者；术后病理确认为恶性肿瘤患者；不同意纳入研究 ......