许鹏杰，罗成宏，陆伟恒，杨 媚，付伦姣，钟智波，林志坚，廖成钜(通讯作者)

    (1 东莞市松山湖中心医院神经内科 广东 东莞 523326)

    (2 东莞市松山湖中心医院超声科 广东 东莞 523326)

    (3 东莞市松山湖中心医院检验科 广东 东莞 523326)

    急性脑梗死是一类有高发病率、高复发率、高致残率以及高致死率特点的疾病[1]。众多危险因素对急性脑梗死的发生发展产生影响[2]。颈动脉超声检查可了解颈动脉增厚程度及斑块形成的情况。现已明确高同型半胱氨酸血症(hyperhomo-cysteinemia, Hhcy)是脑卒中的危险因素之一[3]。虽然急诊取栓及早期积极康复极大地改善急性脑梗死患者预后，但也存在机械取栓后出血等介入并发症及神经功能恢复欠佳等情况[4,5]。如何更好地避免急性脑梗死发生，防患于未然。为此，我们在本单位伦理委员会批准下进行探讨同型半胱氨酸(homo cysteine, Hcy)与急性脑梗死患者颈动脉斑块的相关性研究，以期为脑梗死早期干预及二级预防提供更多的证据。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2014 年2 月—2016 年12 月在东莞市松山湖中心医院神经内科住院的急性脑梗死患者。纳入标准：①符合急性缺血性脑卒中的诊断标准；②弥散加权成像证实存在急性脑梗死；③发病至入院时间<1 周；④入院前3 个月未使用影响维生素B12及叶酸代谢药物；⑤1 个月内未使用口服避孕药、抗癫痫药、多巴胺类、维生素B6及维生素B12、叶酸等药物；⑥无维生素B12、叶酸缺乏性疾病，无慢性腹泻及胃溃疡等疾病；⑦无胃肠手术史，2 周内无腹泻、呕吐及其他脱水性疾病史；⑧患者或家属知情同意 ......