长期随访式护理干预对阿尔茨海默病患者认知功能和日常生活活动能力的影响观察
家属,实验组,资料与方法,1一般资料,2方法,3统计学方法,结果,1长期随访式护理干预前,后AD患者认知功能的比较综合,2长期随访式护理干预前后AD患者日常生活活动能力的比较,讨论
戴军玲,孙琳凯,王凌彦,张雅军(通讯作者)(1 济南市优抚医院精神科 山东 济南 250117)
(2 莱州市慢性病防治院精神科 山东 烟台 261400)
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是神经退行性疾病,主要特征为攻击性、不可逆转的记忆障碍和认知功能障碍[1]。2014 年,阿尔茨海默病流调数据报告,美国约有520 万AD 患者,到21 世纪中叶,这一数字将达到900 万[2]。国内的多中心流行病学调查显示,1990 年—2010 年,阿尔茨海默病轻度(认知受损)病患者数量为193.1 万,2000 年为371.4 万,2010 年为569.6 万。预计到2025 年,中国的阿尔茨海默病确诊患者数量在1 000 万左右[3]。有研究表明,认知训练疗法可有效稳定和改善AD 患者的认知功能[4]。认知训练是在专业治疗师指导下进行的训练,旨在反映一系列针对特定认知障碍(如记忆、注意力或执行功能)的标准任务[5]。生活经验、教育水平、职业成就、休闲活动等能够提高认知储备,而对认知储备观念的理解力水平能够减缓年龄造成的认知衰退和降低痴呆的风险[6]。因此,本研究通过精神科护理学所倡导的精神病行为护理,观察改善长期护理模式对阿尔茨海默病轻度(认知受损)患者减缓认知功能衰退和保持日常生活活动能力的有益影响。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2020 年1 月—2021 年6 月,山东省济南市优抚医院及莱州市慢性病防治院门诊及病房内收治的AD 患者90 例,其中济南优抚医院20 人,莱州市慢性病防治院70 人。90 例患者中男性61 例,女性29 例;文化程度方面,初中学历1 例,中专及以上学历89 例;年龄分布60 ~84 岁,平均年龄(69.88±4.20)岁。对入选患者按照年龄排序后,应用随机数表法给予90 位患者编号,并按照随机数表的编号个位数为奇数的为实验组,个位数为偶数的为对照组。
入选标准:①阿尔茨海默病轻度(认知受损)根据世界卫生组织的诊断标准(ICD-10)诊断;②患者的精神状态稳定;③患者有基本的语言沟通技能 ......
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