早期目标导向活动预防ICU 获得性衰弱的效果观察
通气,住院,机械,资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学方法,结果,1比较两组一般资料,2比较两组ICU-AW,VAP发生率及病死率,3比较两组Barthel指数评分,机械通气时间,ICU住院天数
陈 丹,李 清,吕丰梅,李红卫(深圳市盐田区人民医院重症医学科 广东 深圳 518081)
ICU-AW 是指在ICU 接受长期治疗的危重患者因长时间机械通气致肢体出现衰弱的症状,其发生率高达51.0 ~66.7%[1]。ICU-AW 主要的临床症状是四肢瘫痪、脱机困难、肌肉萎缩、反射减弱等,对患者预后恢复效果会产生严重影响,其机械通气时间也会有所延长,进一步增加病死率,同时影响患者生活质量及后期康复[2-3]。早期目标导向活动是专门针对功能锻炼患者制定的具有安全可行目标的活动方案[4]。本研究观察早期目标导向活动在预防ICU 获得性衰弱的临床效果,为患者建立更加安全、经济的早期管理策略,以预防ICU-AW,报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2019 年3 月—2021 年3 月本院收治的100 例ICU 行机械通气且意识清楚具有遵嘱行为的患者,随机分为对照组和实验组,各50 例。纳入标准:①年龄≥18 周岁;②意识清楚,具有遵嘱行为;③心肺功能稳定;④持续机械通气时间≥24 h;⑤患者及家属知情同意。排除标准:①合并格林巴利综合征、重症肌无力、脑血管意外等;②病情处于不稳定期;③外科大手术后;④有神经系统疾病或器质性脑损伤、深度昏迷者;⑤有认知障碍等因素不能进行沟通者;⑥合并深静脉血栓、肺栓塞等需要进行严格制动的患者。
1.2 方法
对照组实施常规护理 ......
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