陈 光

    (长治医学院附属和平医院 山西 长治 046011)

    重型颅脑损伤对于患者造成的损害较大，临床需要重视治疗方案的选择，去骨瓣减压手术为经典治疗方案，该种治疗手术取出部分颅骨后达到扩大颅内容物空间的效果，该种术式适用于颅内高压控制困难的患者，应用该种术式治疗后可有效降低颅内压力。临床中去骨瓣减压术术式很多，可根据术中患者病情表现决定是否切除掉非功能区脑叶进行减压治疗[1]。临床上为保障重型颅脑损伤患者的预后，促使患者获得更高的生活质量，可对标准化大骨瓣减压术进行改进和优化。基于此，本文主要观察高压氧结合该种术式治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    2018 年6 月—2020 年12 月，选取我院收治的86 例重型颅脑损伤患者，根据治疗方案不同分为革新组与参比组。革新组男性24 例，女性19 例，平均年龄为(41.98±7.65)岁；参比组男性23 例，女性20 例，平均年龄为(42.16±8.21)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    参比组患者接受标准化大骨瓣减压手术，术前使用抗炎、止血药物稳定生命体征，进行气管切开术使用有创呼吸机维持患者呼吸作用，接受营养治疗提高手术耐受力。患者接受手术，作减压骨窗时，需要适当扩大和缩小骨窗，颧弓上耳屏前1.0 cm 作手术切口，保护好颞浅动脉和面部神经颞支。分离头皮、肌瓣，打开骨瓣时，紧邻皮缘下进行开窗操作 ......