程 坤

    (江苏省新沂市中医院肾内科 江苏 新沂 221400)

    临床上，慢性肾衰竭是一种常见的危重症，威胁患者的生命安全，目前多给予维持性血液透析治疗，以便改善患者症状，延长存活时间[1]。但是，长时间的血液透析会影响患者的代谢功能和血液动力学，甚至造成纤溶功能、凝血功能异常。有报告显示，现阶段对于血液侵袭凝血机制的研究少之甚少，无法为临床工作的开展提供依据[2-3]。对此，观察行维持性血液透析的慢性肾衰竭患者，旨在探讨透析对凝血功能、纤溶功能的影响，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    2018 年4 月—2021 年3 月选取我院收治的60 例慢性肾衰竭行维持性血液透析患者。男性34 例，女性26 例，年龄28 ～69 岁，平均年龄(49.63±8.52)岁；原发病：2型糖尿病9例，慢性肾小球肾炎30例，间质性肾炎13例，肾动脉硬化4 例，原发性高血压2 例，多囊肾2 例；透析时间3 ～25 个月，平均(15.96±9.52)个月。

    1.2 方法

    60 例患者每周透析3 次，血流量控制为250 ～300 mL/min。于血液透析前1 h、透析后1 h、透析结束时、透析后3 d 取患者静脉血，检测凝血功能指标和纤溶功能指标的变化情况。其中，采血管为枸杞酸钠抗凝真空采血管 ......