杨丽贞，吴小红，邓丽云

    (深圳市宝安区中心医院泌尿外科 广东 深圳 518102)

    腹腔镜技术开始被广泛应用于临床多种疾病的治疗中，相较于传统开放手术而言，该治疗术式具有创伤较小，出血量较少以及术后恢复较快等优势[1]。而改良三层面入路术式主要是在腹膜后腔肾上腺周围固有末稍血管间隙层面上完成相关操作，具有流程快以及手术时间较短的优势。鉴于此，本文通过研究改良经三层面入路后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术围术期护理干预措施，旨在为临床护理提供方案支持，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    纳入深圳市宝安区中心医院泌尿外科2016 年2 月—2019 年5 月收治的肾上腺肿瘤患者60 例进行研究。其中有男性37 例，女性23 例，年龄24 ～78 岁，平均年龄(45.22±10.73)岁；体重指数(BMI)22.3 ～35.0 kg/m2， 平均BMI(27.57±1.32)kg/m2； 病程15 d ～5 年，平均病程(1.02±0.32)年；合并基础疾病情况：高血压6 例，低钾血症7 例，糖尿病4 例，冠心病2 例；病变部位：左侧33 例，右侧27 例；瘤体直径1.0 ～4.0 cm，平均瘤体直径(2.69±0.50)cm；肿瘤类型：嗜铬细胞瘤23 例，肾上腺节细胞神经瘤18 例，无功能腺瘤9 例，其他10 例。纳入标准：①所有患者均经影像学检查以及病理组织活检确诊为肾上腺肿瘤；②均为单侧病变，且瘤体最大截面径线在4 cm 以内；③年龄均在18 周岁以上；④患者心肺功能评估结果显示均可耐受全麻腹腔镜手术 ......