陈丽娜，周静怡，胡雪萍，赵世娣，姜 宇，周 颖

    (1 无锡市第二人民医院全科医学科 江苏 无锡 214000)

    (2 无锡市第二人民医院内分泌科 江苏 无锡 214000)

    (3 无锡市第二人民医院护理部 江苏 无锡 214000)

    (4 无锡市第二人民医院肿瘤科 江苏 无锡 214000)

    近年来，我国的医疗卫生事业发展取得显著进步，但依旧存在医疗资源配置不平衡、患者流向不均衡等问题[1]。开展医疗联合体(以下简称医联体)建设已成为我国医疗卫生体制改革的大方向和必然选择。医联体是医疗资源纵向整合的一种实现形式，可从根本上解决“看病难、看病贵”的现实矛盾[2]。在医联体建设和运行中，护理服务是影响医联体整体实施质量的重要因素[3]。因此，推进护理联合体(以下简称护联体)建设和发展是实现护理同质化的重要内容。2019 年，无锡市第二人民医院与无锡市梁溪区5 家社区医院合作形成“1+5 护联体合作”模式，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    自2019 年4 月起，由无锡第二人民医院牵头带领梁溪区“1+n 医联体护理协作”工作，护理部组织脑卒中、骨科、心血管病学、全科医学专科护士分别与江海社区、上马墩社区、崇安寺社区、广益社区、广通社区医院对接，成立基层护理小组，结合基层医院的功能定位和服务项目，推进以糖尿病护理、高血压护理、卒中筛查及护理为核心的护理质量促进项目的开展。

    1.2 方法

    成立基层护理小组：护士通过自愿申请、推荐、双向选择的方法报名，共筛选10 名护士为基层护理小组核心组员，其中组长1 名，副组长1 名，秘书1 名。“四统一”的运行管理实践：(1)统一功能定位，实施系统、科学的项目培训。实施系统、科学的项目培训是实现护联体单位护理同质化的重要内容。为此，本研究以本院为核心医院，开展对基层医院护理人员的培训，启动“护理人员核心能力培训项目”，依据各基层医疗卫生机构的功能定位和服务项目，以专题培训、继续教育培训班等形式，开展专题培训，培养基层护理人才。(2)统一资源配置，组建护理专业团队，多元化开展共建工作。①派驻团队：派遣各专科护理专家对口支援社区服务中心，运用师徒结对帮扶制、进行驻地指导和带教，培养“带不走”的护理队伍和护理资源 ......