何浩源

    (茂名市中医院骨科 广东 茂名 525000)

    退变性腰椎滑脱并发椎管狭窄症是临床上一种常见多发性脊柱病症，主要是腰椎退变、周围韧带松弛椎体失稳致椎体向前或向后滑脱，病重时易压迫神经根的情况，患病人群以老年人多见。随着老年人年龄不断提高，机体代谢情况减慢，身体多组织器官功能下降，腰椎椎体间极易受多种因素影响发生位移，从而形成退变性腰椎滑脱情况。患者患病后多数表现为间歇性跛行、腰骶部疼痛等症状，为患者日常生活带来巨大不便。随着社会人口老龄化进程加剧，退行性腰椎滑脱并发腰椎管狭窄症的发病率不断提升，已经成为影响老年人群的身心健康及生活质量的重要疾病[1]。临床上治疗此疾病主要有非手术治疗和手术治疗两种方式，非手术治疗目前主要药物控制治疗，虽有一定效果，但不是十分理想。在经过非手术治疗无效后，患者多数需要展开手术治疗，治疗的重要环节是采取合适方式解除神经压迫情况，改善腰椎位移情况和脊柱不良形状，恢复患者腰部生物功能[2]。手术治疗是目前临床上治疗腰椎退行性病变的主要有效手段之一，以经椎间孔椎间融合术与经后路椎见融合术最为常见，主要是在术中先减轻神经根压迫，使椎体复位同时植入椎间融合器，为腰椎长期稳定性提供便利。另外，此方法的植骨融合率及临床疗效满意率相较传统后外植骨融合术更好[3]。本研究对应用改良经椎间孔椎间融合术治疗退变性腰椎滑脱并椎管狭窄疾病的临床效果进行分析探讨，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年9 月—2020 年10 月茂名市中医院骨科患有退变性腰椎滑脱并椎管狭窄患者共36 例，均确诊后经改良经椎间孔椎间融合术治疗，男17 例，女19 例，年龄43 ～76 岁，平均年龄为(52.6±6.5)岁。患者的病程时间为5 个月到19 个月之间，平均病程时间为(12.15±1.33)个月；BMI 指数介于20 ～26 kg/m2之间，平均BMI 指数为(23.11±0.62)kg/m2。本次研究经患者知情并签署同意书；均经茂名市中医院脊柱外科相关诊断确诊为腿变形腰椎滑脱并椎管狭窄疾病；患者均存在不同程度顽固性腰痛、下肢放射痛等症状；患者经保守治疗6 个月之后效果不明显；生命体征稳定 ......