梁忠诚，陈建成(通信作者)，杨平华，杨光平

    (广东省江门市新会区人民医院心胸外科 广东 江门 529100)

    人们的生活环境与生活习惯在社会经济的进步下大幅度变化，同时环境污染愈发严重，从而升高了肺癌的发病概率。肺癌在临床上非常常见，是我国发病概率最高的恶性肿瘤，病理机制复杂，且发病历程变化多端，严重威胁了民众的身体健康与生命安全。小细胞肺癌与非小细胞肺癌统称为肺癌，其中占比高达70%～80%的是非小细胞肺癌。该疾病患者早期的症状无显著性，不被重视，大部分病例一旦确诊已处于中晚期，所以延误了最佳的诊治时机，限制了诊治效果的确保。针对非小细胞肺癌晚期患者，临床广泛采取根治手术诊治，以此延长患者的生存时间。现代医疗技术水平的发展推动了肿瘤分子生物学以及肿瘤驱动研究的深化，已经充分利用分子靶向药物诊治晚期非小细胞癌。肿瘤可被放疗局部有效控制，以此对局部肿瘤的生长与侵袭造成破坏，从而延长患者寿命，控制疾病发展，让患者有更高的生活质量。相关研究可知，针对晚期肺癌的诊治，胸部放疗联合同步诊治可有效降低不良反应的发生概率，保证患者的生存结果[1]。传统的开胸手术弊端在于较大的手术创伤，术中出血量大，并发症风险高，术后易感染，加之恶性肿瘤患者受疾病的损耗，机体素质较差，侵入式手术对患者而言是严重的二次伤害，对患者的术后恢复不利。社会经济的发展与医学微创技术的改进，让胸腔镜在肺癌的临床诊治中被广泛应用。胸腔镜微创诊治的优势在于出血少、创伤小、恢复较快，同时术后的感染与并发症情况比较容易控制，对患者术后的恢复非常有帮助。埃克替尼属于表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂的一种，可抑制肿瘤生长，是现代医学技术发展下的全新抗肿瘤药物，近几年临床应用比较广泛[2]。文章比较分析不同手术方式患者诊治后肿瘤的控制情况以及患者手术前与手术后的生存质量，同时分析两组患者循环肿瘤细胞ctDNA 与细胞角蛋白21-1 的水平变化，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2019 年12 月—2020 年12 月收治100 例非小细胞肺癌患者，将其随机分为两组，每组50 例。对照组男性30 例、女性20 例，平均年龄(52.8±3.6)岁；观察组男性31 例、女性19 例，平均年龄(52.1±3.8)岁。两组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。纳入标准：①病理检查确诊非小细胞癌患者；②均签署知情同意书 ......