刘 佳，袁崇德，郑惊雷(通信作者)

    (东莞市人民医院普外科 广东 东莞 523000)

    胆道结石是一种普外科的多发病，大多数学者认为其病因是胆固醇代谢紊乱及胆汁分泌量降低，其主要表现症状有阵发性腹痛、胆绞痛、恶心呕吐、胀气、发热和黄疸。结石可能发生的部位很多，而患者胆道的胆囊、胆总管和肝内胆管内等位置则是主要发生部位[1-2]。临床医学上普遍采用开腹手术的方法，但其术后并发症发生率很高，而且手术中破坏性很大，术后恢复耗时长，应用于胆道结石治疗具有一定的不利因素[3-4]，已经难以与现代医学理念和人们对于健康的普遍追求相适应。近些年来，随着微创外科不断发展，腔镜技术得到了长足、快速的发展，在胆道结石的临床治疗中的优越性日渐凸显[5]，应用也越来越广泛。对此，本研究中笔者对比分析了腔镜与开腹手术在胆道结石治疗中的临床疗效及安全性，以期为手术方案的选择提供参考依据。现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究为历史对照研究。选取2015 年1 月—2020 年12 月在本医院接受手术治疗的200 例胆道结石患者。纳入标准：①均经影像检查确诊符合胆道结石相关诊断标准；②结石直径≥1 cm；③胆红素的比例升高；④患者及其家属知情且同意；⑤依从性较好，能够顺利配合完成相关研究。排除标准：①属于突发性的上腹阵痛；②胆道损伤或重要脏器受损；③患有严重的慢性疾病；④存在心肝脑肺肾等重要器官和系统功能不全者；⑤依从性较差，无法配合顺利完成相关研究；⑥因个人或其他原因退出研究者。将患者依据手术方法不同分为两组：观察组84 例和对照组116 例。观察组：男48 例，女36 例；年龄44 ～68 岁，平均年龄(54.11±6.85)岁；胆囊结石36 例，胆总管结石28 例，肝内胆管结石20 例。对照组：男68 例，女48 例；年龄42 ～69 岁，平均年龄(53.87±6.94)岁；两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05) ......