谭 中，周 瑜(通信作者)

    (1 三峡医药高等专科学校附属人民医院麻醉科 重庆 404100)

    (2 重庆三峡中心医院女性科 重庆 404100)

    妇科采用腹腔镜技术可切除子宫、卵巢占位情况，和开腹手术相比，给患者造成的创伤较小，极易恢复，但术后手术切口、气腹、子宫附件创伤等均会引起疼痛感，临床症状为内脏痛、切口痛等，如果未能及时采取治疗措施，可能会由急性疼痛逐步发展成慢性疼痛。当前临床医学中超声引导下神经阻滞技术应用比较广泛。位于腹内斜肌和腹横肌间筋膜的腹横肌平面(transversus abdominis plane, TAP)有T6 ～L1 脊神经分布，对腹壁前侧皮肤、肌肉和部分腹膜起着支配作用，所以把该部位伤害性刺激传导阻断可有效预防中枢敏化，腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block, TAPB)针对切口疼痛的镇痛效果较好[1]。随着当前医学不断的开展超声引导的可视化技术，TAPB 的安全性和成功率也获得较大进步[2]。本文选取我院麻醉科2019 年1 月—2020 年10 月收治的部分妇科腹腔镜手术患者，对其单独实施静脉全麻和静脉全麻联合TAPB 麻醉的效果进行对比分析，为临床更有效的应用加速康复外科理念提供了依据，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取三峡医药高等专科学校附属人民医院2019 年1 月—2020 年10 月收治的68 例妇科腹腔镜下切除附件囊肿手术患者。纳入标准：①无既往严重心肺肝肾病症、无慢性疼痛病史、无代谢性疾病、无滥用药物史；②无语言沟通障碍和精神疾病；③凝血功能检查指标正常；④腹部穿刺位置皮肤没有感染或破损情况。排除标准：①患有其他严重病症；②资料缺失；③中途退出。依据麻醉方式的不同分为对照组和研究组，每组各34 例。对照组平均年龄为(48.2±7.3)岁 ......