戴爱成

    (北京市海淀区花园路社区卫生服务中心口腔科 北京 100088)

    牙体牙髓病作为临床常见口腔疾病，近年来发病率明显升高，随着人们对口腔健康重视程度不断提升，牙体牙髓病的治疗方式也在不断改进、更新中。牙髓患者多表现冷热刺激痛、自发性疼痛、夜间痛、放射性疼痛、牙齿感觉异常等情况。临床研究结果发现，导致牙髓炎发生的原因包括：物理、化学刺激、微生物感染、创伤等，此外，不良的生活、饮食习惯也是导致该疾病发生的重要因素。随着患者病情不断发展，会影响到患者的咀嚼功能、日常生活甚至是外貌美观程度，目前临床上主要采取根管治疗等方式治疗该疾病。根管治疗是通过机械预备、大量消毒冲洗，从根管的系统中，去除有机组织、感染硝屑、致病毒的一种口腔常用治疗方案。目前，根管治疗有2 种治疗手段，其中常规方式是通过根管封药的方式来清除根管系统中的细菌，即为多次性根管治疗。目前，根管内封药为氢氧化钙，其具有较强的碱性，可以杀灭细菌，还能促使根尖周病变尽快治愈。随着医疗技术的不断发展，有学者认为一次性根管治疗可以一次性完成治疗，有效预防封药过程中根管内微生物的再生，但也有学者认为，一次性根管治疗术后会产生严重的疼痛感，也有学者认为，尽快开展根管充填治疗，可以减少术后疼痛感[1-2]。因此，本研究于2017 年1 月—2019年12月，以本院收治的80例牙髓病炎作为研究对象，对其分别展开多次法根管治疗、一次性根管治疗，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017 年1 月—2019 年12 月本院收治的80 例牙体牙髓病患者。纳入标准：①所有患者均符合牙髓炎诊断标准，且经过口腔影像学检查确诊；②合并不同程度的牙齿的缺损、牙齿疼痛患者；③均自愿参与本次研究。排除标准：①合并严重凝血功能障碍、哺乳期阶段、妊娠阶段、治疗依从性较差患者；②术前应用止痛药或是抗生素，复杂根管治疗不能疏通，不能再行根管治疗者；③重度牙周炎者；④严重的全身疾病与精神类疾病者。依据治疗方式的不同分为两组，各40 例。对照组：男、女性患者分别为23、17 例；年龄45 ～77 岁，平均年龄(55.73±3.69)岁；观察组：男性22 例、女性18 例；年龄45 ～79 岁 ......