张 佩

    (运城市眼科医院眼眶病眼整形眼肿瘤科 山西 运城 044000)

    先天性睑内翻常发生于婴幼儿群体，通常为下睑内翻，且呈现为双侧性，近内眦部睑缘内翻，导致患儿的睫毛倒向眼球，从而刺激角膜，引起畏光、流泪、刺痛、眼睑痉挛等症状。进行检查时可见患儿下睑内侧有一多余皮肤皱襞，使得下睑内侧睫毛向内牵拉并触及眼球，睑缘自身并不会发生内翻情况。因婴幼儿的睫毛较为细软，所以刺激症状并不明显。在患病的患儿群体中，有一部分患儿会随着年龄的增长症状有所改善，但也有一部分患儿即使随着年龄的增加，症状依然得不到改善，甚至病情加重，引发结膜炎、角膜炎甚至角膜溃疡等严重并发症，影响到患儿的视力[1]。在疾病的临床治疗中，通常在病变引起明显角膜刺激症状且经过保守治疗无效时对患儿进行手术治疗[2]。本文选取64 例下睑内翻治疗的患儿，分组治疗观察，探讨施缝线术进行矫正与下睑皮肤轮匝肌切除术治疗儿童下睑内翻的效果，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年2 月—2020 年11 月期间于运城市眼科医院接受下睑内翻治疗的64 例患儿，共128 只眼睛。根据患儿入院接受治疗的先后顺序，将其分为对照组和观察组，每组各32 例。纳入标准：①临床确诊为先天性睑内翻者；②临床表现为刺痛、眼痉挛等症状者；③符合手术适应证者；④无麻醉禁忌证者；⑤依从性、配合性较好者；⑥无合并肝、肾器官功能障碍者。排除标准：①有眼部外伤或手术史者；②合并有先天性心脏病者；③合并患有恶性肿瘤者；④合并患有急性结膜炎者；⑤合并患有泪囊炎者；⑥合并患有精神疾病或意识障碍者；⑦严重眼睑闭合不全者。对照组男19 例，女13 例；年龄3 ～10 岁，平均年龄(5.19±0.58)岁；体重最轻10 kg，最重32 kg，平均(21.00±2.36)kg。观察组男20 例，女12 例；年龄3 ～9 岁，平均年龄(4.92±0.36)岁；体重最轻10 kg，最重33 kg，平均(21.50±2.38)kg。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究符合《赫尔辛基宣言》要求。

    1.2 方法

    对照组患儿采用缝线术进行治疗：采用全麻及眼局部浸润麻醉法为患儿进行麻醉 ......