郭 静，赵秋华，职爱丽，韩长青，王亚萍

    (首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院麻醉科 北京 100043)

    我国老龄化的现象愈发严重，老年患者下肢手术日渐增多，老年患者多患有严重的心脑血管和呼吸系统疾病、长期抗凝治疗导致凝血功能异常等情况[1]。因此，选择神经刺激器引导下腰丛联合坐骨神经阻滞，其麻醉定位功能强，对于呼吸系统以及循环系统的影响较小，已广泛应用至临床治疗中，但是单独使用很难达到手术的要求，因此一般选择镇静药物加以辅助。右美托咪定，适用于行全身麻醉的手术患者气管插管和机械通气时的镇静的药物，具有良好的镇静、觉醒作用[2]。坐骨神经阻滞是局部神经麻醉的一种，就是将局麻药物注射至坐骨神经旁边，起到阻止坐骨神经的传导功能，达到坐骨神经支配区域的手术没有疼痛。坐骨神经阻滞常选择的穿刺点位于梨状肌与上孖肌之间的穿刺点，包括侧卧位的坐骨神经阻滞法和平卧位坐骨神经阻滞法。主要用于治疗坐骨神经痛以及梨状肌综合征，可以明显地缓解坐骨神经的疼痛。本文选取80 例手术患者，分组比较，分析右美托咪定辅助腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的效果，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2020 年2 月—2021 年4 月期间收治的下肢手术患者80 例，将其随机分为A 组和B 组，两组患者均为40 例。其中，A 组男性患者25 例，女性患者15 例，年龄60 ～80 岁，平均年龄(71.8±7.3)岁，下肢骨折切开复位内固定术17 例、全髋关节置换术10 例、半髋关节置换术8 例、全膝关节置换5 例。伴随有高血压20 例、糖尿病13 例、冠心病5 例、脑梗死2 例；B 组男性患者22 例，女性患者18 例，年龄60 ～79 岁，平均年龄(69.6±9.4)岁，下肢骨折切开复位内固定术19 例、全髋关节置换术11 例、半髋关节置换术5 例、全膝关节置换5 例。伴随有高血压20 例、糖尿病12 例、冠心病4 例、脑梗死4 例。两组患者的一般资料对比，差异不具有统计学意义(P>0.05)，有可比性，见表1。

    表1 两组患者一般资料比较

    1.2 麻醉方法

    入室后开放静脉 ......