李嫚丽

    (常州市德安医院老年科 江苏 常州 213000)

    近年来，随着我国老年人口的不断增多，老年慢性病患者多病共存问题日益突显。据流行病学调查数据显示[1]，在我国60 岁及以上老年人群中，患有两种及以上慢性疾病的老人占比达到76.5%，最常见的慢性疾病为高血压、2 型糖尿病、脑血管疾病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。2型糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，涉及多个病理生理机制，导致慢性病多病共存的现象较为普遍，这也是导致糖尿病患者预后不良的主要原因[2-3]。2型糖尿病多病共存患者临床用药较为复杂，涉及降糖药、降压药、调节血脂药物、抗血小板药物等，不可避免地出现多重用药。多重用药是指个体同时使用5 种及以上药物进行相关疾病的治疗，不仅会增加患者药物不良反应风险、加重经济负担，而且会导致血糖控制困难[4-5]。因此，对多病共存的糖尿病患者进行多重用药管理显得尤为重要。本研究旨在分析老年多病共存2 型糖尿病患者用药依从性的影响因素，为此类糖尿病患者的多重用药管理提供参考。具体内容报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年1 月—2021 年3 月在常州市德安医院就诊的老年2 型糖尿病多病共存患者147 例。纳入标准：①年龄≥60 岁，糖尿病病程>1 年；②合并≥1 种已明确诊断的慢性疾病，且有相关诊疗记录；③服降糖药的时间超过3 个月；④神志清楚，自愿参加此次研究。排除标准：①1 型糖尿病患者以及采用胰岛素注射治疗的患者；②合并严重的糖尿病并发症者；③合并恶性肿瘤、全身性感染或其他重大疾病者；④存在精神疾病、老年痴呆、智力障碍、言语障碍、视听障碍者 ......