张富宝

    (甘肃省白银市第一人民医院 甘肃 白银 730900)

    冠状动脉内不稳定粥样硬化斑块破裂或形成新血栓而引起以心肌缺血为特征的一系列综合征，称为急性冠脉综合征。该病症属于常见的心血管疾病，是冠心病的一种严重类型，多发于患有高血压、糖尿病、高血脂等疾病的中老年人群，其临床症状主要表现为心力衰竭、心肌梗死、不稳定型心绞痛等，情况严重的患者甚至会导致其猝死，因此会给患者带来严重的心理和生理压力，使得患者的生活质量和寿命也受到严重影响，同时如果患者能够得到及时有效的治疗，就能够降低患者的并发症和病死率。经皮冠脉介入疗法是治疗急性冠脉综合征的重要手段，一般这种技术用于冠心病，心绞痛以及心肌梗死的患者。该方法主要是通过经心导管技术来改善冠状动脉患者狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而达到有效改善心肌血流灌注的情况，同时也能够增加心肌的供血和供氧量，从而减轻心脏的负荷，也能改善心肌缺氧所引发的胸闷气短和呼吸不畅的现象，在操作方面，可以沿着股动脉，穿刺成功后通过导丝进入冠脉，用造影剂造影后，显示冠脉狭窄的部位，根据狭窄的部位放支架，可以达到管腔重新恢复供血的目的。但是，大量报道证实，该术式术后仍可能再次形成血栓，约有25%患者会发生心脏不良事件，故围术期必须配合药物治疗以改善预后。因此在手术结束做完治疗之后，需要定期到医院做复查，并且还需要及时服用药物，需要服用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等等药物，抗血小板，抗凝的治疗，另外还需要服用单硝酸异山梨酯片进行扩冠的治疗，并做好定期的复查，溶石根据复查的结果及时调整药物的剂量。比如使用抗血小板凝聚或者抗血栓的药物，能够避免血管再次出现栓塞的症状。我院针对此类患者联合应用替格瑞洛、通心络两种药物，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2017 年4 月—2020 年4 月收治的70 例急性冠脉综合征患者 ......