彭 粤，韩 红，张 欣，任从才，武雅琦，邓梦娟，伍德强

    (1 中山大学附属第八医院麻醉科 广东 深圳 518034)

    (2 中山大学附属第八医院心脏外科 广东 深圳 518034)

    冠脉搭桥手术即再灌注疗法是治疗缺血性心脏病的主要方式，但其本身会导致组织的致死性损伤，即缺血再灌注损伤(ischemia reperfusion injury, IRI)。硏究发现，再灌注早期应用静脉麻醉药异丙酚(丙泊酚)可模拟缺血后处理，减少心肌梗死的发生，称为异丙酚(丙泊酚)后处理(propofol postconditioning, PPC)；激活第一型血红素氧化酶(heme oxygenase1, HO-1)进而活化信号转导及转录激活因子3(signal transducer and activator oftranscription3, STAT3)是PPC 抗IRI 的主要机制。但糖尿病患者对异丙酚后处理的心肌保护作用不敏感，本研究旨在进一步阐明糖尿病心肌中IRI 的分子机制并寻求相应的治疗措施，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 实验材料

    (1)实验动物：清洁级雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠，6 ～8 周龄，体重200 ～220 g，本研究符合伦理学要求(动物伦理审批号：中大附八科研伦理2020-019-01)。(2)主要试剂与仪器：链脲菌素STZ，水合氯醛，异丙酚，辣根过氧化物酶标记的山羊抗兔IgG、山羊抗小鼠IgG、ECL 发光液，LC3 Ⅱ/Ⅰ、HO-1、STAT3、p-STAT3 一抗、APN-si、AdipoR1-si、HO-1-si、STAT3-si、APN-adv、HO-1-adv，TUNEL 试剂盒，二氧化碳培养箱，倒置显微镜，超净工作台，冷冻离心机，ALC-V9A 呼吸机，Vista120 心电图仪，One Touch 血糖仪等。

    1.2 实验方法

    (1)大鼠Ⅰ型糖尿病心肌缺血-再灌注损伤模型制备。Ⅰ型糖尿病大鼠模型制备：50 只实验鼠自由摄食饮水，设置饲养条件：室温21 ～25 ℃，相对湿度40%～60%，12 h/12 h 昼夜光照，普通饲料喂养，一次性尾静脉注射STZ(60 mg/kg)(pH 为4.2 ～4.5 的柠檬酸缓冲液中溶解，注意避光)，72 h 后连续8 周监测大鼠空腹12 h 后的血糖与胰岛素水平，血糖≥15 mmol/L，并出现多饮多食多尿症状时视为模型诱导成功。大鼠腹腔注射10%水合氯醛(350 mg/kg) ......