曾燕琴，刘明秀(通信作者)

    (1 重庆市璧山区人民医院感染科 重庆 402760)

    (2 重庆市璧山区人民医院消毒供应中心 重庆 402760)

    近年来，国外陆续报道患者因污染内镜致多重耐药菌感染的案例。美国急救研究所2016 年发布的《十大医疗技术危害名单》中，柔性内窥镜感染位居首位，由内镜感染所致严重风险已成为全球领域内新的公共健康威胁。因而，防止交叉感染是21 世纪内镜检查面临的重大问题。诊疗用水是影响内镜消毒质量的危险因素之一。当受检者黏膜破损或实施内窥镜活检、治疗时，诊疗用水可直接进入患者血管使感染风险剧增。因此，确保诊疗用水质量是内镜消毒质量管理的一项重要措施，而诊疗用水质量取决于水源与水瓶洁净度。本文就注水瓶用水与水瓶消毒频率进行综述，旨在为各级医疗机构内镜诊疗感染控制提供数据支持。

    1.内镜注水瓶的研究现状

    内镜注水瓶包括冲洗镜头的水封瓶及连接管和冲洗胃肠黏膜的水泵及连接管，前者水瓶水通过空气/水通道以冲洗镜头碎屑，后者水泵水通过辅助水通道或活检通道以冲洗胃肠黏膜、污染物。辅助水通道较空气/水通道的直径宽，水是正向的，活检通道的直径则更宽。

    1.1 注水瓶用水的研究现状

    1.1.1 国内注水瓶用水的研究现状 伴随我国软式内镜规范颁布实施，医疗机构逐渐重视内镜消毒过程管理，而对注水瓶用水关注较少。《软式内镜清洗消毒技术规范》(2004 版)与(WS507-2016 版)规定，注水瓶用水应为无菌水。而在一些内镜诊疗单元，注水瓶灌注的仍是自来水。《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)规定 ......