谢兴年，杨志坚，欧光鑫，何惠娇

    (肇庆市第一人民医院泌尿外科 广东 肇庆 526000)

    上尿路结石(upper urinary tract calculi, UUTC)是常见泌尿系统疾病之一，发病原因为患者饮食不当、久坐不动、肥胖增加引起机体中精制糖、动物蛋白增加，纤维素减少，进而导致UUTC 发生。近年来UUTC 发病率不断增加，通常表现为尿急、尿频、血尿、腰腹部疼痛、恶心呕吐等症状，严重损害了患者的生活质量。经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotripsy, PCNL)是一种通过穿刺器械建立从皮肤至肾脏的手术通道，将内镜置于输尿管和肾脏集合系统，并对输尿管及肾脏内结石进行击碎后排出的手术方法。PCNL 为临床常见的微创腹腔镜手术，在UUTC 治疗中应用较广，具有创口小、视野佳、疗效好等优点，现已在全国各医院泌尿外科中广泛推广。但与其他手术相同，PCNL 后存在术后感染的风险，其中大肠埃希菌(escherichia coli, DEO)为常见的感染病原菌。UUTC 患者术后感染可能引起肾周围炎、肾盂肾炎、肾周围脓肿、等多种疾病发生，对患者肾实质造成损伤，严重时可能导致患者出现脓毒症及感染性休克，直接危及患者生命安全。因此，找到可能引起UUTC 患者PCNL 后DEO 感染发生的危险因素，并对其及时进行干预十分重要。本文选取80 例行PCNL 的UUTC 患者进行分组观察，采用Cox 风险回归分析UUTC 患者PCNL 后DEO感染的危险因素，为临床制定相应措施以预防DEO 感染提供依据，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017 年3 月—2021 年3 月肇庆市第一人民医院行PCNL 的UUTC 患者80 例 ......