姚 鑫，尚利莹，钟冯倩

    (深圳市龙岗中心医院肛肠中医科 广东 深圳 518100)

    术后尿潴留是指术后6 ～8 h 内有明显尿意而不能排出或仅能排出点滴尿液，下腹部胀痛，是肛周疾病术后常见的并发症之一，其发病率高达52%。主要由于手术、麻醉、疼痛、敷料填塞等原因引起。目前，临床上常用的治疗方法是心理疏导、热敷按摩、诱导排尿、入液限制、放松括约肌等方法，但效果并不是十分理想。尿潴留可导致膀胱过度膨胀和永久性逼尿肌损伤，继发尿路感染、继发反流性肾病，因此术后预防尿潴留的发生具有重要意义。本研究将中药热奄包联合穴位贴敷应用于肛周疾病术后患者中，旨在有效预防尿潴留，降低尿潴留发生率。现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年6 月—12 月深圳市龙岗中心医院收治的肛周疾病术后患者200 例，采用随机数字表法将符合纳入标准的患者分为观察组、热奄包组、穴位贴敷组和对照组各50 例。纳入标准：①年龄20 ～60 岁；②参照《肛肠病学》“痔”“肛门直肠周围脓肿”“肛门直肠瘘”诊断为痔、肛周脓肿及肛瘘患者；③手术方式均为腰硬联合麻醉；④参照基础护理学中尿潴留的诊断标准：患者术后6 ～8 h 膀胱处于充盈状态，小便不能自行排出，且膀胱内尿量>600 mL 为尿潴留；⑤患者签署知情同意书。排除标准：①既往癫痫、不能配合手术的精神病患者；②患有严重心、脑、肝、肺、肾等重要脏器疾病；③严重出血倾向、重度贫血、活动性结核患者；④皮肤破损患者；⑤肛肠肿瘤患者及既往有前列腺增生、尿道感染等泌尿系统疾病的患者；⑥未按规定治疗或不配合治疗、治疗过程中无法坚持治疗者、泌尿系统疾病患者。在观察过程中脱落5 例，最终观察组48 例，热奄包组49 例，穴位贴敷组48 例，对照组50 例。四组患者的性别、病种构成、诊断、受教育程度等资料比较，差异无统计学意义(>0.05)，具有可比性，见表1。四组在年龄、术前术中及术后8 h 内四组补液量比较，差异无统计学意义(>0.05) ......