林惠盈，覃湘君，陈世明，李 锟(通信作者)

    (广州医科大学附属第二医院重症医学科 广东 广州 510220)

    静脉血栓栓塞症(VTE)是指血液在静脉管腔内不正常凝结，导致静脉管腔阻塞，导致出现静脉血液回流障碍，包括肺栓塞(PE)和静脉血栓栓塞症(DVT)，具有高发病率、高病死率、高漏诊率的特点。换言之，静脉血栓栓塞症属于一种受多种因素而产生的临床常见疾病类型，具体主要指血液异常凝结在下肢深静脉管腔内，继而导致静脉回流受阻，表现出多种临床症状，比如浅静脉曲张、皮温变化、下肢活动障碍等，病情严重时甚至可能导致患者截肢。由此可见，针对急性下肢静脉血栓栓塞症积极恢复静脉血流、预防血栓形成和脱落具有十分重要的价值。ICU 患者常伴多重VTE 危险因素，如：制动或长期卧床、近期创伤或手术、高龄、心肺功能衰竭等等，是临床发生VTE 的高危人群。但VTE 是可防可控的，有效的预防可以降低其发生率。在未采取预防措施的ICU 中，VTE 发生率为27%～33%，而采取了预防措施的ICU 中，VTE 发生率可降低至5%～15%。基于此，旨在建立ICU 患者的VTE 预防管理模式，提高重症患者VTE 预防措施实施率，以保障患者医疗安全。现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年9 月—2020 年5 月入住我院ICU 的危重症患者150 例。将实施达成型品管圈活动前的75 患者设为对照组，将实施达成型品管圈活动后的75 例患者设为观察组。对照组男性/女性患者为53/32 例，年龄40 ～80 岁、平均年龄(67.11±18.75)岁、急性生理与慢性健康(APEACHII)评分(17.12±6.71)分；观察组男性/女性患者为51/24 例，年龄41 ～81 岁、平均年龄(69.57±14.62)岁、APEACH Ⅱ评分(18.19±6.83)分。两组一般资料比较，差异无统计学意义(>0.05)，具有可比性。纳入标准：①年龄≥18 岁；②入住ICU ≥3 d；③患者及家属均知情同意并签署知情同意书 ......