李 阳

    (眉山市人民医院检验科 四川 眉山 620010)

    糖尿病属于临床常见的慢性代谢性疾病，患者以血葡萄糖水平慢性升高为主要特征，多因胰岛素相对或绝对分泌不足，以及胰岛素利用障碍导致的糖脂代谢紊乱。目前临床多将尿素氮、血肌酐等指标作为评估糖尿病患者肾功能的主要指标，但对糖尿病肾病早期诊断缺乏敏感性。Cys-C 是反映肾小球滤过率的敏感性标志物，可用于评估糖尿病患者肾功能改变。为探讨Cys-C对糖尿病老年患者肾功能的诊断意义，选取2020年7月—2021 年8 月收治的糖尿病患者120 例为研究样本，观察Cys-C 水平变化，并分析其与其他肾功能指标的关系。报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选 取 眉 山 市 人 民 医 院2020 年7 月—2021 年8 月收治的糖尿病患者120 例，根据24 h 尿蛋白排泄率(UAER)分为单纯糖尿病(UAER <30 mg)和糖尿病肾损伤(UAER 30 ～300 mg)，将69 例单纯糖尿病患者设为对照组，男41 例，女28 例，年龄61 ～75 岁，平均年龄(68.17±2.83)岁，糖尿病病程2 ～16 年，平均(8.58±2.42)年；51 糖尿病肾损伤患者设为观察组，男33 例，女18 例，年龄60 ～74 岁，平均年龄(67.47±2.63)岁，糖尿病病程3 ～15 年，平均(8.61±2.49)年。另选择同期入院体检的健康自然人72 例设为健康组，男38 例，女34 例，年龄63 ～76 岁，平均年龄(68.23±2.67)岁。三组一般资料比较，差异无统计学意义(>0.05)，具有可比性。纳入标准：①糖尿病患者符合《美国糖尿病学会2019 年版糖尿病医学诊疗标准》所述的诊断标准；②所有受检者均签署知情同意书。排除标准：①合并器质性病变的糖尿病患者；②有高血压病史、糖尿病病史、肝肾功能异常的健康体检者。

    1.2 方法

    采集受检者清晨空腹肘中静脉血5 mL，3 000 r/min离心10 min 后分离上清液，置入EP 管中待检。同时留取受检者当天清晨8 点到次日清晨8 点全部尿液 ......