阮柳红，向水芝，黎 华

    (肇庆市中医院梁剑波学术研究中心 广东 肇庆 526020)

    慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)在临床上比较常见，指病程在3 个月以上的肾脏疾病，包括慢性肾功能不全、慢性肾小球肾炎以及肾病综合征等。CKD以代谢紊乱为主要特征，早期CKD 患者自身存在着不同的原发性疾病，其后续的病情发展和演变也存在相应的差异，同时患者的肾功能情况会随着病情发展而不断恶化，从而出现反复发作和迁延不愈的现象，最终发展成尿毒症，因此在CKD 早期阶段，积极地采取治疗措施阻断和延缓病情进展尤为重要。目前临床对CKD 多采用药物及替代治疗来缓解患者的症状，减轻患者的痛苦，保护患者的肾功能，达到治疗疾病的目的。但是，CKD 自身是一种消耗性疾病，再加上治疗时需要对患者的能量和蛋白质的摄入量进行严格控制，使得大部分患者摄入的营养量不足，最终促使病情进展为慢性肾衰竭。因此，临床加强对患者的营养状态干预是非常重要的。临床发现，3 d 饮食记录法能够为患者调节饮食方案，改善患者的营养状态。为了进一步证实上述观点，本文选取60 例CKD 患者为研究对象进行分析，旨在探讨3 d 饮食记录法对患者的影响，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年10 月—2020 年10 月在肇庆市中医院治疗的60 例CKD 患者，采用奇偶数法进行分组分为对照组与实验组各30 例。纳入标准：①符合《美国肾脏病和透析患者的生活质量指导指南》对CKD 患者的诊断标准：尿蛋白排泄率20 ～300 μg/min，肌酐清除率20 ～60 mL/min；②患者入组前6 个月不存在全身感染或传染性疾病；③患者没有接受过血液透析及腹膜透析治疗。排除标准：①患者的心肝肺等脏器功能发生严重病变；②患者并发严重心脑血管疾病或恶性肿瘤疾病；③患者存在凝血功能障碍；④患者的精神异常或存在认知障碍，不能配合完成治疗；⑤患者的预计生存时间不超过3 个月；⑥依从性差者。对照组中男17 例 ......