鼻内镜辅助腺样体低温等离子消融术治疗小儿腺样体肥大的临床效果观察
咽部,资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学方法,结果,1两组患儿临床手术疗效比较,2两组患儿术后第1,3d咽部疼痛评分比较,3两组患儿围手术期情况比较,4两组患儿术后并发症发生情
蒋志云,储宇霄,吴 虹(宜兴市人民医院耳鼻咽喉科 江苏 宜兴 214200)
腺样体又称咽扁桃体,构造类似腭扁桃体,位于人体内咽穹后部,是人体中一大重要的免疫器官。日常生活中很多小儿常因发生流行性感冒、扁桃体炎或急性(慢性)鼻炎等原因导致腺样体发生病理性增生,即腺样体肥大。腺样体肥大主要病症表现为夜间睡眠时打鼾、张口呼吸、上腭高拱等全身症状,部分患儿还会在上述病症基础上并发分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)以及名男性鼻窦炎等疾病,严重威胁患儿身体与生命健康。既往临床多以手术作为治疗小儿腺样体肥大的主要手段。近年来,随着临床医疗技术的进步与发展,鼻内镜辅助技术得以诞生,基于此种基础下腺样体低温等离子消融术、腺样体切除术等微创手术得以发展。本文选取120例腺样体肥大患儿,分组观察,分析鼻内镜辅助腺样体低温等离子消融术与切除术治疗小儿腺样体肥大的临床效果,现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年10月—2020年10月宜兴市人民医院收治的120例腺样体肥大患儿,按照治疗手术方式的不同分为常规组和实验组各60例。纳入标准:①均符合临床小儿腺样体肥大诊治标准;②基线资料完整;③无凝血机制障碍。排除标准:①存在既往手术史以及非腺样体导致器官病变人员;②存在精神障碍、严重心肝肾器官损害及地中海贫血患儿;③两依从性低下及无法配合研究者。常规组男31例,女29例;患儿年龄3~15岁,平均年龄(7.21±1.32)岁;患病时间2~9年,平均(3.94±0.85)年;腺样体肥大程度:Ⅰ度27例,Ⅱ度18例,Ⅲ度15例。实验组男32例,女28例;患儿年龄2~14岁,平均年龄(6.93±1.74)岁;患病时间2~7年,平均(3.87±0.67)年;腺样体肥大程度:Ⅰ度14例,Ⅱ度21例,Ⅲ度25例。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(>0.05),具有可比性。本研究符合《赫尔辛基宣言》要求,患儿家属知情同意,并签署知情同意书 ......
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