蒋 勇，薛 军(通信作者)

    (重庆市璧山区人民医院神经外科 重庆 402760)

    动脉粥样硬化性狭窄是一种多发于大动脉中动脉的全身性的疾病，多发于40岁以上的男性中，其发病率会随着年龄的不断增长而增加。颈动脉是对颅内进行供血的主要供血血管，脑部缺血、缺氧的一个最重要的原因就是颈动脉硬化性的狭窄，严重者会导致脑血管由于供血不足而发生意外或卒死。临床根据颈动脉狭窄的情况来将脑缺血的症状分为两大类，有症状性颈动脉狭窄和无症状性颈动脉狭窄。动脉粥样硬化斑块会使得颈内动脉和椎动脉狭窄，甚至造成血管闭塞，常见以颅外段大动脉为主，主要累及颈内动脉和椎动脉起始部，还可能出现轻度的脑内小动脉狭窄，但不会影响脑血流量。近年来，颈动脉粥样硬化狭窄疾病的患者不断增多，现已成为临床医学上较为常见的疾病。其主要原因是患者颅内动脉区域发生粥样硬化进而导致患者颈动脉狭窄，给患者带来病痛，严重者还会威胁到生命安全。当前，颈动脉粥样硬化狭窄疾病好发于65周岁以上的老年人，具有较高的病死率、致残率需要引起高度重视。采用手术方法治疗颈动脉粥样硬化狭窄疾病，效果显著，但不同的治疗手段效果也不同。本研究旨在探讨颈动脉内膜剥脱术及支架置入术治疗颈动脉粥样硬化狭窄临床效果，报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年1月—2020年10月重庆市璧山区人民医院接收的60例颈动脉粥样硬化狭窄患者，随机分为对照组和观察组各30例。纳入标准：①符合诊断标准者；②有一定的耐受力；③能够正常沟通；④无认知功能障；⑤发病时间少于40 h。排除标准：①心肝肾严重被损伤者；②血钾、血肌酐等指标异常者；③免疫系统疾病或对多种药物过敏者；④妊娠期或哺乳期妇女者；⑤无法积极配合治疗者。⑥不符合国家卫生部最新修订的《高血压伴发动脉粥样硬化常见病症量表》中的诊断标准；⑦经检查有心肌梗死、肝肾功能不全、哺乳期女性的病例 ......