床旁超声用于评估妊娠期糖尿病产妇择期剖宫产术前胃排空状态的价值分析
反流,围术,资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学方法,结果,1两组产妇胃内容物定性比较,2两组产妇胃内容物定量比较,3两组产妇饱胃状态与术中反流误吸情况比较,讨论
陈文昊,王 红,王公明,张孟元(通信作者)(1山东大学附属省立医院麻醉科 山东 济南 250021)
(2泰安市中心医院肾内科 山东 泰安 271000)
反流误吸是围术期罕见但严重的并发症,高达9%的麻醉相关死亡事件与其有关,胃内容物增多是发生反流误吸的主要原因之一。妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)是产妇妊娠期常见的糖代谢紊乱疾病,研究发现,糖尿病可通过抑制迷走神经传出功能等机制影响胃排空,导致胃内容物增多甚至胃潴留,增加围术期反流误吸风险。由于妊娠期独特的生理特点,孕妇是反流误吸的高危人群,合并GDM的孕妇围术期反流误吸的发生风险将进一步提高。因此,术前评估GDM产妇的胃内容物情况并采取干预措施预防反流误吸十分重要。床旁超声检查是一种简便、快捷、无创的检查技术,可对患者胃内容物进行定性、定量分析,近年来在临床麻醉中的应用逐渐广泛。本文选取2021年1月—12月我院行择期剖宫产术的103例GDM产妇与102例非GDM产妇,探讨床旁超声用于评估妊娠期糖尿病患者术前胃排空状态、判断围术期反流误吸风险的应用价值,现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2021年1月—12月山东大学附属省立医院行择期剖宫产手术的足月GDM产妇为观察组(= 103),选取同期正常足月妊娠产妇为对照组(= 102)。观察组年龄22~35岁,平均年龄(30.45±3.21)岁;孕龄37~42周,平均(38.35±1.15)周;体重指数23.44~34.89 kg/m,平均(29.02±3.03)kg/m。对照组年龄21~35岁,平均年龄(31.03±3.33)岁;孕龄37~42周 ......
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