曾 权，廖瑛扬(通信作者)，李智勇，杜宇康，周春奎

    (中山大学附属第三医院粤东医院骨外科 广东 梅州 514700)

    跟骨骨折是由于外力、创伤等因素导致足跟处骨骼受到破坏，使其完整性或连续性中断，为足部常见骨折之一，以足跟部剧烈疼痛、肿胀、皮下瘀斑、足跟部外翻畸形、足底扁平以及不能正常行走为主要临床表现。Sanders分型正是基于此部位的骨折类型进行分类，级别越高往往提示预后不佳。其中于SandersⅡ、Ⅲ型骨折而言，手术是临床治疗该类跟骨骨折的首选手段，其中切开复位内固定、纠正内外翻畸形、恢复足弓高度是目前治疗跟骨关节内移位性骨折的“金标准”。然而切开复位内固定术创伤较大，并发症较多，且切口不易愈合，患者足功能恢复缓慢，致使手术效果不尽人意，同时还可增加术后罹患感染等并发症的发生率。随着关节镜技术的发展，关节镜技术辅助下经皮复位内固定治疗关节内骨折取得了良好的效果，已成为临床治疗跟骨骨折的一种新术式，且该方式因具备微创以及术后并发症少的优势被众多医院所采用，本文旨在通过与传统开放性手术进行比较，探讨使用关节镜技术辅助下经皮复位内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的可行性及其临床疗效，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2019年1月—2021年1月收治的50例跟骨骨折患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各25例。对照组男12例，女13例；年龄40～50岁，平均年龄(45.36±4.01)岁；Sanders分型：Ⅱ型17例、Ⅲ型8例；骨折原因：高处坠落伤9例、车祸10例、其他6例；骨折时间3～24 h，平均(15.21±3.35)h；BMI 19～24 kg/m，平 均(22.15±1.34)kg/m。观察组男12例，女13例；年龄40～50岁，平均年龄(44.96±3.98)岁；Sanders分型：Ⅱ型15例、Ⅲ型10例 ......