刘 潇，王伟杰，张 亮，陈 蓬，王新昌(通信作者)，金付文，范永升

    (1绍兴市中医院风湿免疫科 浙江 绍兴 312000)

    (2浙江中医药大学附属第二医院风湿免疫科 浙江 杭州 310005)

    (3浙江康恩贝制药股份有限公司 浙江 杭州 310052)

    (4云南康恩贝希陶药业有限公司 云南 曲靖 655000)

    (5潜山市官庄镇卫生院 浙江 杭州 246320)

    (6浙江中医药大学第一临床医学院 浙江 杭州 310053)

    类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是风湿免疫科常见的疾病，最突出的特征是手、腕、脚的对称性疼痛和肿胀，病程的进展可能导致关节功能、工作能力和生活质量的严重下降，给患者家庭和社会带来了巨大的负担。目前RA尚不能被根治，临床上以达到疾病缓解或低疾病活动度为治疗目标。近年来，一些研究表明长期保持每日少量饮酒的习惯，不仅能够降低RA的发病率及疾病风险，还能改善患者生活质量。这与传统医学认为酒能能通血脉、御寒气、可治风寒痹痛、筋脉挛急等病证的观念不谋而合。三七药酒是云南康恩贝植物药有限公司的上市产品，由云南曲靖地区老中医袁怀珍等人治疗风湿痹证的经验方基础上加减而成的。本文选取45例类风湿关节炎患者，探讨三七药酒治疗类风湿关节炎(寒湿痹阻证、瘀血阻络证)的临床疗效和安全性，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年5月—2020年1月浙江中医药大学附属第二医院收治的45例类风湿关节炎患者。最终完成试验的有效病例共计41例，脱落病例4例(其中1例因酒精过敏脱落，3例失访脱落)，总体病例脱落率为8.8%。

    纳入标准：①RA西医诊断标准参照2009年美国风湿病协会(ACR)和欧洲抗风湿联盟(EULAR)提出的RA积分制分类标准；②中医参考2017年中华中医药学会风湿病分会《类风湿关节炎病证结合诊疗指南》中关于RA所确定的“寒湿痹阻”和“瘀血阻络”的辨证标准；③符合中医和西医RA的诊断标准；④年龄18～60岁；⑤规律使用传统DMARDs 3个月及以上 ......