魏 琳

    (北京市丰台区长辛店镇社区卫生服务中心消化科 北京 100071)

    随着我国人口老龄化的不断加剧，高血压、冠心病在临床的发病率逐年升高，高血压合并冠心病的发病率也明显增加，已成为中老年人常见的慢性心血管疾病。两病合并发病时，可加重对心功能的损伤，促进心肌病理变化的进展，长期发展可致急性心肌梗死、慢性心力衰竭等严重并发症，直接危及患者生命，预后较差。目前，临床对两病缺乏特效治疗手段，多依靠联合用药控制血压及动脉粥样硬化，但临床可供选择的药物较多，如何选择疗效及安全性最佳的治疗方案是临床需要解决的问题。吲达帕胺和氨氯地平是两种不同作用机制的降压药物，协同使用具有增强抗心肌缺血、提高降压疗效等作用。本研究进一步分析吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的临床疗效，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年1 月—12 月在北京市丰台区长辛店镇社区卫生服务中心治疗的100例高血压合并冠心病患者，采用随机数字表法分为对照组与观察组各50 例。纳入标准：①所有患者均经心电图、心超、测量血压等检查确诊为高血压合并冠心病；②患收缩压(systolic pressure,SBP)/舒张压(diastolic blood pressure, DBP)高于140/90 mmHg(1 mmHg ≈ 0.133 kpa)，每周心绞痛发作次数≥3 次；③患者近1 周内未服用过相关降压、降脂药物；④患者无明显高血压、冠心病并发症发生。排除标准：①继发性高血压患者；②合并糖尿病、严重肝肾功能障碍患者；③药物过敏患者。观察组男27 例，女23 例；年龄40 ～84 岁，平均年龄(63.7±10.8)岁；病程2 ～15 年 ......