甘林望，吴蔚桦，李 丽，高利超，欧三桃(通信作者)

    (西南医科大学附属医院〈四川省肾脏疾病临床医学研究中心〉肾病内科 四川 泸州 646000)

    我国幅员辽阔，地形地貌多样，蜂类繁多，蜂螫伤的发生率较高。人体被蜂螫伤后，轻者蜇伤处可出现局部反应，重者可引发严重的全身过敏反应，甚至同时或序贯发生多脏器损害，严重者可导致死亡，危害人类健康。蜂蜇伤无特效治疗方法，治疗效果受多种因素影响，重症蜂蜇伤患者，病情常快速进展，并发症多且重，治疗难度大，病死率较高。本文旨在探讨蜂蜇伤患者死亡的危险因素，以期能帮助临床医生早期发现具有死亡高风险的蜂蜇伤患者，以便早期采取积极治疗措施，降低蜂蜇伤患者病死率。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2010 年10 月—2020 年10 月西南医科大学附属医院收治的191 例蜂蜇伤患者病历资料。纳入标准：①首次诊断为蜂蜇伤、初始治疗者；②年龄18 ～70 岁；③最近1 个月内没有食物、药物中毒或其他虫咬伤病史。排除标准：①自动放弃治疗；②蜂蜇伤前已存在脏器功能损害；③蜂蜇伤前已存在严重血液系统疾病、肿瘤、免疫缺陷、长期服用糖皮质激素或免疫抑制剂；④病史资料不完整。

    1.2 方法

    由专业医护人员向蜂蜇伤患者和(或)其家属询问病史并搜集实验室检查及治疗数据 ......